Опубліковано: листопад 2010 року
Гострий панкреатит - це хірургічне захворювання, яке протікає дуже важко і часто вимагає оперативного втручання. Не повністю вилікуваний гострий панкреатит може переходити в хронічний. Цей вид панкреатиту частіше лікується консервативними методами, але також представляє серйозну загрозу для хворого.
Причини виникнення і основні ознаки панкреатиту
Причиною запалення підшлункової залози (панкреатиту) є підвищена секреція соку підшлункової залози у поєднанні з порушенням його відтоку. При панкреатиті відбувається самопереваривание тканини підшлункової залози під впливом власних ферментів.
Панкреатит буває гострим і хронічним. Гострий панкреатит може бути результатом будь-якого інфекційного захворювання, отруєння або непрохідності протоки підшлункової залози із-за каменів або звужень проток, що виводять. Хронічний панкреатит виникає при хронічній затримці виділення панкреатичного соку із-за каменів, несистемного нерегулярного живлення, частого вживання жирної і гострої їжі, яка стимулює вироблення панкреатичного соку і так далі.
Ознаками гострого панкреатиту і загострення хронічного панкреатиту є сильні болі у верхній половині живота, нудота і блювота. Лікування таких хворих проводиться в хірургічному відділенні лікарні. Одне з основних місць в лікуванні хворих з хронічним панкреатитом займає лікувальне харчування.
Дієта при гострому панкреатиті
Гострий панкреатит - це хірургічне захворювання, тому вже в перші години зазвичай вирішується питання про те, чи вимагається хворому операція. Найчастіше, якщо хворий своєчасно доставлений в стаціонар, лікування починають з консервативних методів. При цьому усі поживні речовини протягом декількох діб поступають до хворого, минувши шлунково-кишковий тракт, у вигляді поживних розчинів, які вводяться внутрішньовенно. Крім того, він часто і помалу (якщо дозволяє стан, тобто, якщо у нього немає неприборкної блювоти) п'є слаболужну мінеральну воду без газу. Одночасно на область підшлункової залози прикладають лід для того, щоб максимально зменшити її активність. Приймати їжу дозволяється тільки після того, як припиняться болі.
Першою їжею хворого з гострим панкреатитом є легкозасвоювані і легко переварювані кисломолочні продукти, звичайно це кисле молоко. Приймають кисле молоко по третині склянки через кожні півгодини. Якщо хворий добре переносить таке харчування, то він повинен з'їсти до літра кислого молока в день. Якщо після цього протягом доби болі не поновилися, хворому дозволяється прийом декількох їдалень ложок знежиреного свіжоприготованого сиру.
Подальше розширення дієти відбувається під постійним спостереженням за станом хворого. Якщо болі поновлюються, дієта стає жорсткішою, за відсутності болів дієта розширюється за рахунок знежирених білкових продуктів - відвареної курки, риби. Харчування повинне здійснюватися невеликими порціями, часто і усі продукти мають бути тільки в протертому виді. Повністю виключаються усі продукти, які могли б стимулювати виділення соку підшлункової залози, - це жирні, смажені, копчені і гострі блюда. Не дозволяється також прийом солодких і здобних блюд - вони сприяють виділенню великої кількості газів в кишковику, а роздутий кишковик може давити на підшлункову залозу і викликати загострення запального процесу.
Дієта при хронічному панкреатиті
Якщо відбувається загострення хронічного запального процесу в підшлунковій залозі, то воно лікується так само, як гострий панкреатит. Дієтичне харчування при цьому також нічим не відрізняється.
При поліпшенні стану поступово їжа піддається усе менш жорсткій кулінарній обробці. Але як і раніше не дозволяється жирна, смажена, гостра і копчена їжа. Харчування дробове, малими порціями. Перевага віддається молочним продуктам: кисломолочним напоям, сиру, нежирним сортам сиру. Дозволяються також нежирні сорти риби і м'яса у відвареному або приготованому на пару виді.
Поза загостренням хворим з хронічним панкреатитом дозволяється різноманітніша їжа. Можна їсти підсушений білий хліб, різні каші, овочеве пюре, м'ясні і рибні парові котлети, відварене м'ясо і рибу (але не бульйон!), супи овочеві з додаванням круп (не занадто концентровані), чай з невеликою кількістю цукру. Каші (краще гречана або рисова) готуються на воді і тільки тоді розводяться молоком. Масло додається в каші і пюре вже після того, як блюдо вже готове і в невеликій кількості (не більш столової ложки в добу). Невеликими порціями можна їсти свіжі фрукти і ягоди. Для того, щоб регулювати стілець, хворі на хронічний панкреатит повинні випивати на ніч склянку кислого молока.
Хворим хронічним панкреатитом ні в якому разі не можна вживати алкоголь, солодкі газовані напої, каву, какао, свіжий хліб (він має бути злегка підсушений), усе солодке (торти, морозиво, шоколадні цукерки і так далі) і жирне.
Панкреатит - це захворювання, течія якого багато в чому залежить від харчування хворого.
Інші статті по цій темі:
1. Дієта: як зберегти мотивацію до кінця
4. Розвантажувальні дні: будьте обережніше!
7. Чому кефірна дієта така ефективна?
8. Швидка дієта