Сьогодні все більше жінок заводять дітей у віці далекий за 30 і після 40. Деяких підштовхує до ухвалення такого рішення невблаганний хід „біологічного годинника". Інші, ставши мамусями в молоді роки, хочуть народити дитину і після 35.
А чом би і ні! Внутрішнє „Я" не хоче миритися з тим, що йде четвертий десяток, а самовідчуття взагалі на 25... Ще більше розбурхує свідомість того, що тепер-то ви точно знаєте, як правильно виносити, народити дитя і вже тим більше виховати його. Отже, періодично повертаючись до думок про маля, ви звикаєте до них. І у цей момент необхідно зробити правильний крок, не упускаючи час. Що ж зробити далі?
Все по порядку
А далі необхідно відвідати гінеколога або свого лікаря, щоб повідомити про свої плани. Отже, після спільного, ретельного аналізу всіх подій, які відбувалися з вашим здоров'ям у минулому, стане зрозумілим, до яких „вузьких" фахівців слід звернутися. Надзвичайно поважно, щоб організм „не підвів" під час вагітності. Це особливо актуально, якщо у вас астма, гіпертонія, діабет або інші хронічні захворювання. На жаль, після 35 таке зустрічається нерідко. Краще всього до зачаття зробити щеплення від краснухи і гепатиту В. Імунітет до згаданих хвороб, а також до кору, паротиту і вітрянки легко перевірити за допомогою аналізу крові. Якщо буде потрібно вакцинація, то подружній парі необхідно продовжити запобігання ще на три місяці. Після профілактичного огляду гінеколога, в якого окрім звичайних моментів обов'язково будуть включені огляд молочних залоз (можливо, знадобиться зробити мамографію), УЗІ органів малого тазу, мазки на флору і онкоцитологію, необхідно провести обстеження на наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом. У більшості людей (70%) інфекції можуть не викликати дискомфорту, проте перед планованою вагітністю необхідно позбавитися від небажаних „попутників", оскільки вони збільшують ризик ускладнень — мимовільних викиднів, передчасних пологів. Цитомегаловірус, віруси простого герпесу досить часто виявляються при обстеженні подружніх пар. В більшості випадків при хорошому стані імунітету вони не надають пошкоджувальної дії на майбутнього малюка. По антитілах до цих вірусів в сироватці крові (IGG, Ig М-коду) орієнтуються, в якому стані знаходиться імунна система і чи потрібна їй підтримка ззовні. Токсоплазмоз — ще одна інфекція, яка може негативно впливати на плід. Небезпечно лише первинне інфікування під час вагітності. Визначивши рівень антитіл до токсоплазмозу (Ig М-коду, IGG), можна судити, чи зустрічався на вашій дорозі цей мікроб і як давно. Якщо у майбутньої мами вже є імунітет, інфекція не несе небезпеку. За відсутності його необхідно дотримуватися обережності під час приготування їжі, уникати контактів з незнайомими тваринами.
Тримаємо під контролем
Жінці, яка збирається стати мамою, потрібно приділити особливу увагу своєму харчуванню. Тепер науково доведений факт, що зачаття залежить від звичок в їжі і ваги. Те, що ви їсте і як набираєте вагу, має величезне значення. Оскільки велика частина тканин і органів плоду розвивається в перші два місяці вагітності, не варто чекати її підтвердження. Внести зміни до харчування потрібно ще до зачаття. Необхідно, щоб у вашому харчовому раціоні було досить протеїну (білків). Важливо також споживати достатньо рідини (8-10 чашок). Ця кількість складається з води, соків, напоїв, супів, молока. Пропускати прийом їжі шкідливо, так що харчуйтеся регулярно. Щодня приймайте 400 мкг фолієвої кислоти. Щоб уникнути запорів (ця проблема актуальна для вагітних), потрібно вживати їжу, багату клітковиною. Якнайкращим способом отримання вітамінів і мінеральних добавок під час вагітності є вживання їх з харчовими продуктами. В цьому випадку важко перевищити норму.
Які ж точніші рекомендації по харчуванню?
· Якщо ви дотримуєтеся правил здорового харчування, то вага збільшуватиметься відповідно до норми і вам не доведеться турбуватися про калорії.
· Постарайтеся різноманітити ваше харчування і приймати не менше 4-5 раз на день суміш вуглеводів, 4-6 разів — фрукти і овочі, 4 рази протеїн, 4 рази продукти, багаті кальцієм, і лише 2 рази який-небудь продукт, що містить жир.
· 3а один раз дієтологи радять з'їдати, наприклад, 200 г каші з цілісних зерен або чашку рису. З фруктів і овочів що-небудь одне з нашого переліку: середнє яблуко, 2 абрикоси, банан, пів морквинки, 1/2 грейпфрута (або 1/2 стакана соку, вичавленого з нього) або 2 порівняно невеликих помідора.
· З білкових продуктів: 130 г сиру чеддер, 150 г свіжої риби, 2 яйця.
· З продуктів, багатих кальцієм: мигдаль — 3/4 стакана, 100 г консервованого лосося, 80 г консервованих сардин, стакан нежирного молока або йогурту, 40 г швейцарського сиру.
· З жирних продуктів — 1/2 авокадо, вершкове масло — 10 г, вершки — 30 р.
Важливо не лише, ЩО ви їсте, але і ЯК: якщо часто і помалу, зменшується нудота і печія, підтримується нормальний рівень цукру в крові і вам не загрожує голодна непритомність.
Медицина допоможе
Кожна з нас хотіла б народити міцного і розумного дитяти. Вагітність — той час, коли особливу увагу потрібно приділяти здоров'ю. Сучасна медична наука має в своєму арсеналі ряд діагностичних методів, за допомогою яких в процесі вагітності багато разів перевіряють, чи все благополучно з малям. Розроблений також алгоритм профілактичних заходів, завдяки яким можна попередити народження хворих дітей. Перш за все — це ультразвукове обстеження.
При проведенні УЗІ в 12 тижнів вагітності можна виключити грубі вади розвитку головного мозку, побачити ручки і ніжки плоду. На цьому терміні фахівці уважно вивчають шийну зону дитяти. Набряк шийної складки — ультразвуковий маркер хромосомних захворювань. У крупних медичних центрах жінкам старше 35 років настійно рекомендують проведення точнішої пренатальної діагностики — біопсії хоріону. Це маленька безболісна операція, коли спеціальною надтонкою одноразовою голкою беруть декілька клітин майбутньої плаценти. Після культивування їх в певних умовах спеціаліст-цитогенетик уважно вивчає під мікроскопом хромосомний склад отриманих кліток і дає висновок про генетичне здоров'я майбутнього маляти. Цінність цього методу — в його високій точності (майже 100%), досить рідких ускладненнях (за даними спеціальної літератури, близько 4%), швидкому здобутті результату. Якщо виявляються хромосомні порушення (наприклад, хвороба Дауна — потроєння по 21-й парі хромосом), то ще не пізно зробити переривання вагітності за медичними показаннями. Кожній вагітній в терміні 16-18 тижнів в сироватці крові визначають біохімічні маркери хромосомної патології (потрійний тест). Спеціальна комп'ютерна програма розраховує індивідуальний ризик з врахуванням віку матері, ваги, національності, особливостей перебігу вагітності і так далі При виявленні підвищеного ризику хромосомних захворювань в плоду (за результатами потрійного тесту) жінці пропонується амніоцентез (аналіз навколоплідних вод). Результат можна взнати через 2-3 тижні. Інколи дослідженню піддається кров з пуповини плоду. Дуже важливим етапом протягом вагітності є термін 22-24 тижні, коли на УЗІ фахівці уважно вивчають анатомічні особливості внутрішніх органів маляти: серце, нирки, печінка, шлунок і так далі, щоб виключити вроджені вади розвитку. У 28-30 тижнів проводиться третій „генетичний" ультразвук. В процесі його „додивляються" вади розвитку плоду, які можна виявити на пізніших термінах (зокрема — окремі вади розвитку шлунково-кишкового тракту), дивляться, як розвивається дитя, оцінюють стан плаценти, пуповину, вод і так далі. Таким чином, цілий ланцюжок послідовних заходів, що підкріплюють один одного, дозволяє попередити народження хворої крихітки. Кількість наших сучасниць старше 35 років, що чекають появи дитини, все збільшується. При цьому багато гінекологів відзначають, що їм навіть подобається піклуватися про жінок, яким далеко за 30 років, бо вони стримані, дуже мужньо виконують всі рекомендації лікарів і... жодних капризів, що не завжди ми бачимо у більш юних вагітних жінок. Жінкам старше 35 років, які лише починають боязко замислюватися: „А може бути...", хочеться побажати: „Не бійтеся!. Реально оцініть рівень свого здоров'я і не відкладайте вагітність в довгий ящик". Пам'ятаєте, що і від вас багато в чому залежить, наскільки сприятливим буде результат. Фактично вам слід робити ні більше і ні менше, ніж будь-якій жінці, що мріє про дитяти. Стежте за своїм здоров'ям, постарайтеся уникати стресів або хоч би понизити їх кількість, зверніться до компетентного лікаря або акушерки і разом з ними вирішуйте питання у міру їх появи. На підготовчих курсах вам також напевно допоможуть розвіяти всі сумніви, підкріпити упевненість в своїх силах і успішно народити. Адже тепер-то ви точно все зробити правильно!
Інші статті по цій темі:
1. 9 порад тим, хто прагне мати дитину. Планування вагітності.
4.Комплекс вправ для схуднення для вагітних.
5.Планування вагітності. Базальна температура.
7.Як запобігти утворенню розтяжок під час вагітності.
8.Так чи ні? Ознаки вагітності