Здоров'я. Викидень

Викидень

Опубліковано 22 серпня 2008 року

Самовільний аборт або викидень - медичний термін, який використовується для позначення вагітності, яка уривається без стороннього втручання в перших 20 тижнів після запліднення. Медичний термін «мимовільний аборт» часто викликає у жінок негативне відчуття, тому в цій статті для позначення будь-якого типу мимовільного аборту або втрати вагітності на терміні до 20 тижнів ми використовуватимемо термін «викидень»

За даними Американської Колегії Акушерства і Гінекології (American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)), викидень - найбільш поширений тип втрати вагітності. Як свідчать результати багаточисельних досліджень, приблизно 10 - 25% всіх клінічно зареєстрованих вагітностей закінчуються викиднем. По оцінках фахівців, відсоток втрати хімічної або не визначеної вагітності досягає 50 - 75%, проте на цю цифру не можна орієнтуватися, оскільки часто жінка втрачає вагітність, навіть не підозрюючи про це.

Більшість викиднів припадають на перших 13 тижнів вагітності. Без сумніву, чекання дитяти - найважливіший період в житті жінки, проте в умовах зростаючого ризику викиднів, слід якомога більше дізнатися про можливу втрату вагітності, якщо, в подібній ситуації опинитеся ви або ваші знайомі.

З|із| викиднем пов'язана безліч незрозумілих термінів і ситуацій, в яких непрофесіоналові нелегко розібратися. Існують різні типи викиднів, різне лікування для кожного типу, а також різна статистика втрати вагітності в результаті того або іншого викидня. У цій статті ви знайдете відповіді на деякі питання, пов'язані з викиднем. Озбройтеся знанням, яке в майбутньому може допомогти вам впоратися з подібною неприємною ситуацією і не відчувати себе втраченою і нещасною. Як і у випадку з більшістю ускладнень вагітності, з будь-якими питаннями вам краще всього звернутися до свого лікаря.

Причини викидня

Викидень викликають найрізноманітніші причини, які найчастіше не піддаються визначенню. У перший триместр причиною викидня найчастіше стає хромосомна аномалія, коли в плоду нестандартний набір хромосом. Більшість хромосомних аномалій виникають в результаті дефектів яйцеклітини або сперми або у зв'язку з тимчасовою проблемою ділення зиготи. Серед інших поширених причин викидня фахівці виділяють наступні (проте це далеко не вичерпний перелік):

Гормональні проблеми, інфекційні захворювання або проблеми із здоров'ям у жінки
Неправильний спосіб життя (активне куріння, наркотична залежність, погане харчування, зловживання кофеїном, радіація або контакт з токсичними речовинами)
Неправільная посадка яйцеклітини в матку
Вік матері
Травма матері

До чинників, які нібито можуть спровокувати викидня, можна віднести також секс, важку фізичну працю (особливо в шкідливих умовах) або фізичні навантаження.

Які ознаки викидня?

Якщо у вас з'являються хоч би деякі з цих симптомів, дуже важливо якнайскоріше звернутися до лікаря або в лікарню:

Терпима або невиносима біль в попереку (часто сильніше за звичайні менструальні спазми)
Втрата ваги
Поява біло-розового слизу
Дійсні перейми (дуже хворобливі перейми кожні 5-20 хвилин)
Прискорений стул
Коричневі або яскраво-червоні кров'яні виділення, інколи супроводжуючі спазмами (20 - 30% всіх жінок в перші тижні вагітності стикаються з кровотечею, і приблизно в 50% з них подальша вагітність протікає нормально)
Виділення з вагіни згустків тканини
Нудота
Зникнення ознак вагітності або втрата чутливості грудей

Типи викиднів

Як правило, викидень - це досить тривалий процес, а не одноразова подія. Існує декілька стадій або типів викиднів. Також існує безліч джерел, з яких ви можете дізнатися все про здоровий внутріутробний розвиток плоду і краще зрозуміти, що ж відбувається у вашому животі. Обізнаність про ранній розвиток плоду в перший триместр вагітності може допомогти вам у визначенні можливих чинників ризику, які можуть привести до викидня.

Викидень будь-якого типу зазвичай називають просто «викиднем», проте ваш лікар може використовувати і інші медичні терміни, наприклад:

Загроза викидня: маткова кровотеча в перші тижні вагітності, яка супроводиться хворобливими спазмами або болем в попереку|поясниці|. Шийка матки залишається закритою. Така кровотеча часто виникає в результаті посадки заплідненої яйцеклітини.

Неминучий або неповний викидень: біль в животі або попереку, який супроводиться кровотечею і розкриттям шийки матки. Викидня називають неминучим, якщо спостерігається розширення або стирання шийки і розрив оболонки плоду. Кровотеча і спазми можуть продовжуватися, якщо викидень неповний.

Повний викидень: викидень вважається|лічить| повним, коли ембріон або результат зачаття вийшов з матки. В цьому випадку кровотеча припиняється швидко, а разом з ним припиняються спазми і біль. Повний викидень підтверджується УЗІ або хірургічним кюретажем.

Викидень, що не відбувся: багато жінок переживають викидня, навіть не підозрюючи про це. При викидневі, що не відбувся, відбувається смерть ембріона, але не відбувається викид плоду з матки. Причини цього явища невідомі. Про викидень, що не відбувся, можна судити по зникненню ознак вагітності і відсутності серцебиття плоду, яке визначається УЗД.

Повторний викидень: в цьому випадку відбувається 3 або більш викидня підряд в перший триместр. Від цього явища страждає 1% пар, що намагаються зачати дитину.

Анембріонія: відсутність плоду. Запліднена яйцеклітина вростає в утробну стінку, проте розвиток плоду так і не відбувається. Часто утворюється гестаційна сумка з жовтковим мішком або без нього, проте зростання плоду відсутнє.

Ектопічна (позаматкова) вагітність: запліднена яйцеклітина розташовується не в матці, а у іншому місці, найчастіше в маткових трубах. В цьому випадку слідує швидко | звернутися до лікаря, щоб запобігти розвитку врослої яйцеклітини. Затягування позаматкової вагітності може привести до серйозних ускладнень і створити загрозу для здоров'я жінки.

Хоріонаденома: результат генетичної помилки в процесі запліднення, яка призводить до росту аномальної тканини в матці. Хоріонаденома рідко супроводиться розвитком ембріона, проте часто їй супроводять всі характерні ознаки повноцінної вагітності, у тому числі затримка менструації, позитивний результат тесту на вагітність і сильна нудота.

Лікування викиднів:

Лікування до або після викидня в основному напрямлено на запобігання кровотечі і попаданню інфекції. Чим менший термін вагітності, тим більше вірогідність самостійного відторгнення ембріональної тканини, що усуває необхідність подальших медичних процедур. Якщо організм самостійно не відторгає ембріональну тканину, для припинення кровотечі і запобігання інфекційного зараження жінці найчастіше прописують процедуру розширення і вискоблювання. Для зупинки кровотечі після розширення і вискоблювання часто прописують ліки. За кровотечею слід ретельно стежити і після виписки додому, і якщо ви помічаєте посилення кровотечі або появу лихоманки і підвищення температури, краще всього звернутися до лікаря.

Чи можна застрахуватися від викидня:

Оскільки причина більшості викиднів пов'язана з хромосомними аномаліями, не в наших силах вирішити цю проблему. Проте в наших силах забезпечити збереження здоров'я як в період вагітності, так і до зачаття. Ось декілька порад:

Регулярно займайтеся спортом;
Переходите на здорове харчування;
Уникайте стресів;
Зберігайте вагу в розумних межах;
Щодня приймайте фолієву кислоту;
Не паліть.

Дізнавшись про свою вагітність, вам доведеться ввести зміни в спосіб життя, щоб забезпечити здоровий розвиток вашого дитяти:

Уникайте навантажень на живіт;
Не паліть і уникайте пасивного куріння;
Відмовіться від алкоголю;
Перед прийомом будь-яким ліків, що відпускаються без рецепту, проконсультуйтеся у лікаря;
Обмежте вжиток кофеїну або зовсім відмовіться від нього;
Уникайте шкідливої атмосфери, наприклад, радіації, контакту з інфекційними хворими або рентгенівського випромінювання;
Не займайтеся травматичним спортом або роботою;

Емоційне відновлення після викидня:

На жаль, викидень не вибирає,кого уразити. До ризику викидня схильна кожна пара. Часто у жінок залишається безліч питань відносно фізичного і емоційного відновлення, і вони відразу намагаються знову зачати. Дуже важливо, щоб в цей час жінки не закривалися в собі і не обривали зв'язку із сім'єю, друзями і лікарями.
www.womenhealthnet.ru