Опубліковано 27 жовтня 2008 року
Сьогодні порушення менструального циклу є одним з найбільш поширених гінекологічних відхилень. Хоч би раз в житті з цим стикаються майже всі жінки. Але одна справа - «випадковий» збій, викликаний стресом, інше - постійні затримки. Ми розповімо вам про те, як повернути організм в звичний біологічний ритм.
У жінок, що народилися і виросли в наших широтах, перша менструація настає, як правило, з 12 до 13,5 років. Протягом першого року цикл встановлюється. І все-таки за цей перший рік (як, власне, і подальші) повинно пройти не менше 8 циклів. Якщо після 14 років місячні все ще не почалися, дівчинці потрібне обстеження.
Тривалість циклу відлічується від початку однієї менструації до початку наступної: мінімум 21 день, максимум - 33. Серйозною проблемою вважається|лічить| затримка на 14 днів і більш (інколи до 6 місяців) - так званий стан олігоовуляції. Бувають і зворотні ситуації, коли менструація, навпаки, приходить дуже часто.
З іншого боку, якщо впродовж багатьох років цикл йшов 21-22 дні, а потім раптово став довше, можливо, це теж сигнал тривоги. Варто звернути увагу і на тривалість самих виділень: наприклад, якщо з 5-7 днів цей процес скоротився до 1-3-х.
Пошук «винних»
1. Найчастіша (і найбанальніша) причина збоїв - інфекції органів малого тазу. Тому в першу чергу необхідно обстежуватися на предмет збудника (це можуть бути, наприклад, хламідії, уроплазми, мікоплазми) і провести протизапальне лікування. Якщо проблема зводилася до інфекції, як правило, порушення циклу більше не повторюються.
2. Набагато складніше ситуація, коли за нерегулярністю циклу криються гормональні порушення. Вони можуть виникати на різних ланках утворення гормонів, тому є їх певний перелік, який обов'язково перевіряється.
У план загального обстеження включається дослідження роботи щитовидної залози, - причому порушення тут можуть бути пов'язані як з її гіперфункцією, так і, навпаки, із зниженням активності. Інколи|іноді| проблема пов'язана із зміною функції надниркових залоз.
3. Гормональні збої можуть відбуватися і в самих яєчниках. Проте зовсім не обов'язково через запалення в даний момент. На жаль, причиною може виявитися, наприклад, високий інфекційний індекс в дитинстві: тобто часті простудні захворювання у дівчинки до 12 років.
4. Перенесені краснуха і вітряна віспа також можуть вплинути на закладку фолікулів в яєчнику і часом порушення виникають буквально з першого ж циклу. Складність тут в тому, що самі підлітки рідко звертають на це увагу, тому і діагностується проблема значно пізніше.
Буває, що порушення циклу відображають цілий комплекс причин, у тому числі і гормональних.
Чи обов'язкова гормональна корекція?
Це питання вирішується індивідуально. Якщо у пацієнтки незначні зміни гормонального фону у вигляді невеликих затримок на 5-10 днів і вже є якась структурна патологія в яєчниках, відрегулювати цикл часто удається гомеопатичними препаратами в комплексі з циклічною вітамінотерапією.
Широко використовуються і інші немедикаментозні засоби (наприклад, фізіотерапія). Щоб добитися успіху, тут виключно важливий комплексний підхід.
Дуже до речі може опинитися і консультація медичного психолога, - адже гормональні зміни виявляються не лише в порушеннях циклу: вугрові висипання на шкірі, зростання волосся за чоловічим типом легко стають приводами для комплексів.
При цьому моментального ефекту від лікування чекати не доводиться, оскільки проводиться воно протягом 9-10 місяців. Якщо у жінки виражені зміни гормонального фону, про що свідчать затримки по 2-3, а то і 6 місяців, без гормональної корекції тут не впоратися.
Часто у таких пацієнток виявляються затримки і в розвитку матки. На щастя, сучасними методами їй цілком реально допомогти.
5. Буває, що фолікулярний апарат генетично так закладений, що у жінки все життя будуть порушення циклу - так званий полікістоз яєчників. Зазвичай такі пацієнтки знаходяться на диспансерному обліку.
При необхідності тривалого лікування між курсами гормональних препаратів організму жінки дають відпочити від інтенсивної дії медикаментів, використовуючи методи, про які говорилося вище.
Приймаючи рішення про лікування гормонами, будь-яка жінка поставить собі питання: "Як використання цих препаратів вплине на її зовнішній вигляд?". Річ у тому, що в комплексне обстеження пацієнток з порушеннями менструального циклу входить обстеження на інсулін.
Якщо у пацієнтки є інсулинорезистентність, ризик видужати на тлі гормонів є. На щастя, це питання цілком вирішуване «обхідним| шляхом», - адже від прийому пігулки зростає не вага, а апетит. Враховуючи цей чинник, пацієнтці призначається, наприклад, гіпокалорійна дієта. Жінка і сама помічає підвищення апетиту.
І якщо вона готова стежити за собою, її навчать, як розрахувати свій калораж, щоб не додавати у вазі. Деякі при цьому хочуть ще і схуднути.
Чим ризикуємо?
Перш за все, порушення циклу пов'язані з ризиком формування пухлин матки - таких як, наприклад, фіброміома, кісти яєчника. Вони заподіюють певний біль. Крім того, кіста може ще і розірватися - а це вже екстрена ситуація, що вимагає хірургічного втручання.
В той момент, коли йде затримка менструальної функції, гормони продовжують свою роботу - лише повільніше, ніж необхідно. Поступово в матці наростає необхідний шар, який, вірогідно, повинен вийти під час менструації. Інколи так воно і відбувається.
Проте чим довше за затримку, тим частіше замість цього формується гіперплазія (потовщення внутрішнього шару), поліпи. Якщо не видаляти їх хірургічним дорогою і не лікувати більше 5 років, існує 20% ризик виникнення онкологічних захворювань.
В силу неповноцінного вироблення гормонів при нерегулярному циклі виникає потенційна загроза безпліддя. Із-за порушень циклу яйцеклітини не завжди встигають визрівати: у результаті замість повноцінної менструації виходить менструальноподібна реакція.
Зрозуміло, що в подібній ситуації вельми проблематично завагітніти. І це ще півбіди! Коли бажана вагітність все-таки настає, жінку підстерігає наступна небезпека - загроза невиношування вагітності.
Отже, порушення циклу не варто залишати без уваги, оскільки, будучи показниками вже наявних проблем із здоров'ям, вони можуть привести і до вельми серйозних захворювань. Самодіагностика тут елементарна - важливо лише вчасно відмітити будь-які відхилення і звернутися до кваліфікованого фахівця.
Passion.ru
Інші статті по цій темі:
3. Запах з рота: розпізнати й знищити
6. Як припинити паління легко й невимушено